МОСКВА
м. Медведково
м. Перово
м. Автозаводская
МЦК Дубровка
м. Улица 1905 года
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
м. Спортивная
Единый контактный центр
+7 (495) 411-99-31
Запись на прием
Для выявления причин бесплодия необходимо полное обследование обоих партнеров.

Комплекс обследования.

Обследование женщины (основные мероприятия):

  • Мазки и анализы на ИППП (сдаются в любой день цикла)
  • Гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (сдаются на определенный день цикла)
  • Анализ крови на токсоплазмоз
  • Анализ крови на краснуху
  • Исследование проходимости маточных труб

Обследование мужчины (основные мероприятия):

  • Мазки и анализы на ИППП
  • Гормональные анализы крови
  • Исследование спермы (подготовка к анализу, согласно требованиям ВОЗ)
  • Дополнительно возможно проведение посткоитального теста, для выявления проблем взаимодействия организма женщины со спермой мужа, а также другие методы исследования (при необходимости уточнения причин)

В нашем центре Вы также можете пройти полное обследование при подготовке к программе ЭКО.



В процессе подготовки к программе ЭКО обследование проводят согласно перечню, утвержденному Минздравом РФ.
  • Определение группы крови и резус-фактора. Исследование проводят на случай необходимости переливания крови.
  • Гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (сдаются на 4-9 или 19-23 день цикла). СА-19-9, СА-125, СА-15-3, ТТГ, Т4 своб, АТ-ТГ. АТ-ТПО
  • Клинический анализ крови (натощак). Исследование позволяет выявить наличие заболеваний крови, анемии и др.
  • Биохимический анализ крови (АЛТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, щелочная фосфотаза, K/Na/C)
  • Анализ крови на сахар (натощак).
  • Коагуллограмма крови (АЧТВ, Протромбин, Фибриноген, Антитромбин III) (натощак). Нарушение этого показателя приводит к длительному кровотечению во время операции.
  • Общий анализ мочи.
  • Мазок из половых путей на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
  • Мазок из влагалища на флору
  • Цитологическое исследование с шейки матки на атипические клетки
  • Микробиологическое исследование на аэробные и анаэробные микроорганизмы с учетом чувствительности к антибиотикам («бакпосев»)
  • Анализ крови на сифилис (берут из вены, лучше натощак)
  • Анализ крови на ВИЧ (берут из вены)
  • Анализ крови на вирус гепатита В и гепатита С (из вены)
  • Анализ на онкомаркеры крови: СА-19-9, СА-125, СА-15-3
  • Анализ крови на краснуху Ig G и IgM
  • Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM
  • Электрокардиограмма. Исследование состояния сердца необходимо для того, чтобы оценить степень риска для женщины во время пункции, беременности и родов.
  • Флюорография
  • Заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности
  • Заключение терапевта на предмет отсутствия противопоказаний к вынашиванию беременности
Другие анализы и исследования могут быть назначены индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и выявленных нарушений.

Основные причины женского бесплодия (по данным ВОЗ)



Основные причины мужского бесплодия (по данным ВОЗ)

  • Варикоцеле - 42%
  • Непроходимость семяпроводящих путей - 14%
  • Другие проблемы - 13%
  • Нормальный / женский фактор - 8%
  • Идиопатические (неясного происхождения) - 23%
  • Гормональные (эндокринные) нарушения.
  • Прочие.
У мужчин первичное бесплодие означает, что от этого мужчины ни у одной из его партнерш не наступала беременность. Вторичным считается бесплодие, когда от данного мужчины была хотя бы одна беременность хотя бы у одной из его партнерш. Конечно, мужчина никогда не может быть полностью уверен в том, плодовит он или нет, но для врача, большей частью, бывает достаточно заявления мужчины о том, что он уверен в своем отцовстве или, наоборот, отсутствии детей. Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне. Яички вырабатывают сперму и гормон тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков. Из яичек сперма поступает в спиральные канальца эпидидимиса - органа, сохраняющего и питающего сперму по мере ее созревания. Созревшая сперма по семявыводящему протоку, поступает в семенные пузырьки, сохраняющие сперму.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость. После эякуляции сперма живет в организме женщины и сохраняет способность к оплодотворению яйцеклетки на протяжении от 48 до 72 часов. Поэтому наиболее благоприятными для зачатия ребенка считаются сношения каждые 2 или 3 дня в период овуляции.

Сперматогенез



Развитие нормальной и зрелой спермы (сперматогенез) - основополагающий мужской фактор способности к деторождению. Продукция спермы осуществляется под влиянием и регулируется тремя гормонами: ФСГ, ЛГ и тестостероном. Факторы, влияющие у мужчин на оплодотворение и фертильность.

Подвижность сперматозоидов и количество спермы. Однако, мужчины с незначительным количеством сперматозоидов могут тем не менее быть фертильны, однако при условии, что их сперматозоиды имеют высокую подвижность.

На способность к оплодотворению также может повлиять объем семенной жидкости и морфология (строение) сперматозоидов. Кроме того, фертильность мужчин может пострадать из-за наличия в мошонке варикозных вен - варикоцеле. На репродуктивное здоровье мужчин могут воздействовать такие факторы, как обструкция в репродуктивных органах, трудности с эякуляцией, употребление лекарственных препаратов или нарушения в функции или развитии яичек.

Выбор метода лечения мужского бесплодия зависит от того, какова выявленная причина.

На сегодняшний день большинство случаев мужского бесплодия и нарушения фертильности успешно поддаются лечению. К сожалению, существуют и такие ситуации, когда после всестороннего обследования мы видим, что не можем помочь медикаментозно.