Единый контактный центр
+7 (495) 411-99-31
Получить консультацию

Лечение психовегетативных расстройств ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

Миронычев Г.Н., врач психиатр, психотерапевт
Заслуженный врач Российской Федерации,
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей квалификационной категории многопрофильного медицинского центра «Астери-мед»

Термин «психовегетативные расстройства» (ПВР) объединяет множество симптомов, самыми распространенными из которых являются тревога, чувство внутреннего напряжения, нарушения сна, раздражительность, эмоциональная лабильность. Нередко встречаются и так называемые пароксизмальные психовегетативные расстройства , протекающие в виде приступов. Распространенность психовегетативных расстройств достигает 30% в населении.

ПВР проявляются эмоциональными расстройствами, соматическими и вегетативные нарушениями. И если эмоциональные расстройства в этих случаях человек объясняет тем, что у него что-то болит, то соматические и вегетативные расстройства заставляют их обращаться к врачу.

Пациенты испытывают упорные головные боли, неприятные ощущения в области сердца, постоянную одышку, в основном ощущение нехватки воздуха даже при глубоком вдохе. длительное и «необъяснимое» повышение температуры, как правило до невысоких значений — 37, 0 — 37,5 , непреходящее ощущение тошноты, отсутствие аппетита, изнуряющее потоотделение, головокружения, драматичные для больных вегетативные пароксизмы или, по современной терминологии, «панические атаки» (ПА) и многие ощущения.

Пациенты выбирают врача в соответствии с жалобами, которые считают основными и обращаются к терапевтам, кардиологам, гастроэнтерологам, неврологам. При обследовании пациента с психовегетативными расстройствами нет объективных клинических и лабораторно -инструментальных признаков, свидетельствующих о наличии органической патологии в той или иной системе, где сосредоточены основные жалобы. Назначенное лечение в основном бывает неэффективно и пациенты начинают искать других специалистов, повторять уже проведенные исследования или проводят дополнительные исследования по своему усмотрению.

Например, у пациента учащенное сердцебиение до 100-120 в минуту. Проведенное обследование (ЭКГ, ЭХО-КГ) не выявили патологии, назначенные препараты или не урежают пульс, либо урежают незначительно, у пациента сохраняется беспокойство, тревога по поводу своего состояния, что заставляет его вновь обращаться к кардиологу, в другую клинику.

Психовегетативные расстройства не представляют угрозы для жизни, но они ухудшают качество жизни, так как человек все время находится в тревоге, беспокойстве, ограничивает себя в повседневных делах, путешествиях, опасается уезжать далеко от места проживания.

Психовегетативные расстройства могут развиваться в результате многих причин.

Наиболее частая причина — стресс, не обязательно острый, при хроническом стрессе эти расстройства появляются незаметно и постепенно и возникает ощущение, что они возникли беспричинно. Психовегетативные расстройства являются показателем того, что вегетативная нервная система не справляется с нагрузкой, в результате чего нарушается регуляция работы внутренних органов, а не развивается заболевание внутренних органов.

ПВР может возникать в рамках психофизиологических реакций у здоровых людей под воздействием чрезвычайных, экстремальных событий и в острой стрессовой ситуации, может возникать в периоды гормональных перестроек (пубертат, преклимакс и климакс, беременность, лактация), а также при приеме гормональных препаратов.

У пациентов с ПВР часто отмечается тревожно мнительный характер, стремление быть первым во всех начинаниях, высокое чувство долга, человек часто не удовлетворяет свои потребности, стараясь удовлетворить потребности других.

Существует несколько подходов к лечению к ПВР. Кто-то предлагает растительные препараты, обладающие успокаивающим эффектом, кто-то физиотерапию, кто-то спорт. Пациенты часто пытаются справится с расстройствами усилием воли, что не приводит к положительному результату.

В нашей клинике мы применяем комплексный подход, включающий в себя психотерапию, позволяющую пациенту осознать свое страдание, разобраться в себе, повысить свой психологический ресурс. Если назначаем медикаменты, то подбираем минимально достаточные дозы. При необходимости консультируемся с другими специалистами. Подход к каждому пациенту строго индивидуален. Помните, чем раньше вы обратитесь к психотерапевту, тем скорее справитесь со своим заболеванием.

Место приёма пациентов и контактные данные:

г. Москва, ул. 1-я Владимирская, 18/1.
Ст. м. «Перово»
Тел.:+7 (495) 306-43-66