Единый контактный центр
+7 (495) 411-99-31
Получить консультацию

Эндометриоз

Эндометриоз - доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки могут обнаруживаться в других органах/тканях. Процесс поражения может охватывать только гениталии (матку, маточные трубы, яичники, связочный аппарат,) и называется генитальным или/и может поражать органы брюшной полости, мочевого пузыря, легочной ткани и называется экстрагенитальным.

Причины эндометриоза

Современная медицина пока не может дать точный ответ. Как считают многие специалисты, эндометриоз – это гинекологическое проявление общего сбоя организма, возникшего в результате нарушения регуляции иммунных и гормональных процессов. Не исключен наследственный фактор.

Факторы риска развития эндометриоза представлены длинным перечнем, который замыкают неблагоприятные экологические условия и оксидативный стресс с интенсивным образованием токсических веществ, трудовая деятельность в ночные часы... Нередко признаки эндометриоза появляются после осложненных родов и кесарева сечения, после абортов, диатермокоагуляции шейки матки, которая часто используется для лечения «эрозий».

Симптомы эндометриоза

Симптоматика эндометриоза разнообразна в своих проявлениях и степени выраженности, в зависимости от своей локализации, распространенности..Типичными клиническими симптомами являются болезненные и/или обильные менструации, пред- и постменструальные мажущие выделения, ациклические маточные кровотечения, хронические тазовые боли, боли при половых контактах, бесплодие.

Основным симптомом эндометриоза шейки матки являются кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде. При эндометриозе влагалища могут отмечаться кровянистые выделения из половых путей до и после менструации, а при прорастании стенки влагалища возникают боли во влагалище во время менструации, при половых контактах..

Если в патологический процесс вовлечены соседние органы (прямая кишка, мочевой пузырь) могут наблюдаться запоры, боли при дефекации, учащенное мочеиспускание, гематурия и др. Эндометриоз, однако, может протекать и практически бессимптомно, а женщина - не догадываться о своем заболевании. К сожалению, подавляющее большинство женщин не считают болевые ощущения достаточным поводом для посещения врача, предпочитая принимать анальгетические средства. Кроме этого, по симптомам, за которыми на самом деле «скрывается» эндометриоз, нередко диагностируют ошибочные заболевания, например воспаление матки или ее придатков. Поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры у квалифицированного гинеколога и УЗИ-диагностику.

Возможные осложнения

По данным большинства авторов, более, чем у 60% женщин с эндометриозом наблюдается бесплодие. Хроническая тазовая боль при эндометриозе способствует возникновению, поддержанию, усилению и фиксации эмоционально-личностных, в частности, тревожно-депрессивных, нарушений, которые по принципу обратной связи усиливают и хронизируют боль, создавая порочный круг. У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются психоэмоциональные нарушения, среди них неустойчивое настроение, раздражительность, эмоциональная лабильность, тревожность, бессонница, истерии, депрессия…К другим осложнениям можно отнести различные неврологические нарушения, возникающие при сдавливании нервных стволов. Частые и/или обильные кровотечения могут привести к анемии (малокровию), а она в свою очередь, приводит к повышенной утомляемости, бледности кожных покровов, головным болям,одышке, сердцебиению,головокружениям, шуму в ушах, неприятным ощущениям в области сердца, резкой общей слабости.

Чем может помочь врач?

Прежде чем поставить точный диагноз, врач может назначить дополнительные исследования. По показаниям выполняются УЗИ, МРТ или КТ, лапароскопия, гистероскопия, биопсия (исследование тканей патологических участков). После получения точного диагноза, методы коррекции зависят от выраженности симптомов, степени тяжести, возраста женщины и ее планов относительно беременности. Основными целями лечения при этом являются: уменьшение боли, подавление активности процесса, восстановление детородной функции.

Новая стратегия лечения эндометриоза – по возможности, консервативная терапия. А именно, эндометриоз следует начинать лечить медикаментозно и лишь при отсутствии положительного эффекта на протяжении 6 месяцев решать вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Однако даже при необходимости хирургического удаления очагов эндометриоза не рекомендуется прекращать медикаментозную терапию. Медикаментозное лечение предполагает использование различных препаратов, в том числе гормональных , среди которых препаратами первой линии являются: комбинированные гормональные контрацептивы и прогестины, (среди которых на сегодняшний день предпочтение отдается диеногесту), нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики

И второй: агонисты ГнРГ +возвратная терапия средствами для заместительной гормонотерапии; левоноргестрелвыделяющая внутриматочная система

Как помочь себе?

Раннее выявление болезни и своевременность лечения делают прогноз благоприятным, вероятность наступления беременности повышается до 40-70%. Непреложным фактом является то, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность успешного лечения. Поэтому самое важное - регулярное посещение гинеколога.

Обратный звонок RedConnect